Revuelto de genéricos…

Caso Genérico:

Paciente de 84a que acude a consulta de enfermería para un control rutinario de tensión arterial. Valoración: Refiere dificultad para leer, mareo, apatía, calambres y orinar abundantemente…. Exploración: Tensión arterial 80-40 mmHg

Plan de cuidados: Revisamos el tratamiento farmacológico y…..

Por desgracia, esto no es un caso aislado… Hay pacientes que no saben, no pueden o no acostumbran a leer los impronunciables nombres de los genéricos y se guían por el diseño de la caja o la forma de la pastilla. Por ello es fundamental:

Comprobar que el paciente ha comprendido bien el tratamiento pautado.

Revisar periódicamente la medicación prescrita comparada con la que el paciente está tomando realmente.

Detectar y corregir errores en la interpretación del tratamiento y las pautas.

Cuando existan dificultades en leer y/o comprender el tratamiento buscaremos alternativas según requiera el paciente y en función de los recursos que disponga.

Aprovecho este post para hacer referencia al Manifiesto Isoapariencia realizado por la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFyC), la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria (FAECAP) y la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA):

SI SON IGUALES, QUE PAREZCAN IGUALES

Listado-Catálogo de productos para el tratamiendo de piel y lesiones

Hola, os adjunto el «Listado de productos, con código UCL, para el tratamiendo de la piel y de lesiones del concurso centralizado de Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana«.

Está elaborado por la unidad docente e investigadora sobre heridas agudas y crónicas del departamento de salud de Alicante.

El documento es de libre acceso y ha sido actualizado en abril de 2011.

De gran utilidad, especialmente por las indicaciones de uso y manipulación, posología y posibles interacciones que se detallan con la mayoría de los productos.

Un saludo.

Ángel MG.

Olmesartan y microalbuminuria

 Ayer la FDA  publicó las recomendaciones con respecto a la controversia del olmesartan en población diabética tras los estudios ROADMAP y en ORIENT ( no publicado) , en ellos se observa tanto en 

la prevención  de la microalbuminuria como la disminución de la proteinuria  en el segundo, un aumento de  mortalidad cardiovascular  por lo que recomienda no darlo en esta población específica, pero seguir utilizándose en la pobleción hipertensa en espera de estudios más definitivos.                                      

Haller H, Ito S, Izzo JL, et al. Olmesartan for the delay or prevention of microalbuminuria in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2011;364:907-17.                                                                                                                         National Institutes of Health. Clinicaltrials.gov trial webpage for ORIENT trial.             

GUÍA BASADA EN LA EVIDENCIA EN LA NEUROPATÍA DOLOROSA DIABÉTICA

Nueva guía  sobre el dolor neuropático en el paciente diabético   publicado en la revista Neurology  el día 11 abril 2011 . Realizado por la  American Academy of Neurology , The American Association of Neuromuscular  and Electrodiagnostic  Medicine  and American Academy of Physical Medicine and Rehabilitacition.

MÉTODO:

• Búsqueda sistemática desde 1960 a agosto 2008 . Grados de evidencia de los estudios establecidos : clase I , II y III  ;  el punto más importante valorado era la terminación  del estudio por lo  menos del 80 % de los pacientes .Valoración de la  mejora : «buena» entre el 30-50% , «moderada» entre el 15-30% y «leve» por debajo del 15 .En los estudios se ha utilizado escalas  EVA , escalas de Linkert y otras . Tiempo medio de los estudios de 2 a 20 semanas de media en la mayoría .

DILEMAS:

Guía Farmacoterapéutica (2009)

Hola, os adjunto la Guía Farmacoterapéutica del Hospital Universitario SonDureta (2009), que aunque con una mayor orientación hospitalaria, en el entorno del centro de salud nos puede ayudar a aclararnos un poco en cuanto a la diversidad de nombres, principios activos, familias farmacológicas, …

Saludos. Ángel MG.

Suspensión de comercialización Rosiglitazona

La AEMPS comunica a los profesionales sanitarios:

• Los medicamentos que contienen rosiglitazona (sola o en combinación con metformina o glimepirida) dejarán de estar disponibles en las farmacias en unos dos meses. La AEMPS informará de la fecha exacta a este respecto.
• Durante este periodo, no se deberá comenzar ningún tratamiento con rosiglitazona y se procederá a revisar el tratamiento de los pacientes que están actualmente recibiendo medicamentos que contienen dicho principio activo (Avandia®, Avaglim®, Avandamet®).
• Es muy importante que los pacientes no interrumpan el tratamiento con rosiglitazona sin el correspondiente asesoramiento médico.

COMUNICACIÓN SOBRE RIESGOS DE MEDICAMENTOS PARA PROFESIONALES SANITARIOS

Ref: 2010/12
23 de septiembre de 2010

NOTA INFORMATIVA

ROSIGLITAZONA (AVANDIA®,  AVAGLIM®,  AVANDAMET®): SUSPENSIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

---

• La re-evaluación de la relación beneficio-riesgo realizada en Europa, ha concluido que los potenciales riesgos de tipo cardiovascular de los medicamentos que contienen rosiglitazona superan sus posibles beneficios.
• En consecuencia, se ha decidido suspender la comercialización de dichos medicamentos (Avandia®, Avaglim®, Avandamet®), que dejarán de estar disponibles en unos dos meses.

Información completa:

 http://www.aemps.es/actividad/alertas/usoHumano/seguridad/2010/NI_2010-12_rosiglitazona.htm#p1

Guía de Tratamiento Anticoagulante Oral

Enlace a una guía muy completa sobre lo que el paciente debe saber cuando se encuentra tomando algún anticoagulante oral.

Guía TAO para pacientes

Realizada por el Dr. Eduardo Gómez, responsable del Servicio de Hematología, Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Comarcal de Monforte de Lemos.

Medicación de urgencias

Esquema de la medicación disponible en el carro de paradas: principales indicaciones, vías de administración y observaciones. Fundamentalmente la información proviene del vademecum 2009.

Descargar MEDICACIÓN DE URGENCIAS

Carro de paradas

Este es nuestro inventario del carro de paradas.

Descargar documento: Inventario carro de paradas